①名前 ②年齢 ③携帯番号 - - ④メールアドレス ⑤メールアドレス(確認用) ⑥職業 ⑦住所 ⑧参加講座を選択(複数可) 1部:障がいのある人とのヨガについて 2部:特別なニーズのある子にヨガを生かした個別指導について ⑨講座受講の動機、今後生かしていきたい分野や対象があれば簡単にお知らせください。 ⑩ヨガ歴及び、あれば指導歴、指導しているヨガのスタイ ⑪その他、お問い合わせやご質問など